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【健康小课堂⑥】妇产科 ▎人工流产的危害你了解吗?

近年因营养过剩致巨大胎儿的孕妇有逐渐增多趋势。巨大胎儿的发生率增加较快,国内发生率约7%,国外发生率约15.1%,男胎多于女胎。下面一起看看如何预防巨大胎儿及一旦发生该怎么办。

一、什么是巨大胎儿

巨大胎儿指胎儿体重达到或超过4000g。孕妇主要表现为体重增加迅速,腹部明显膨隆,常在妊娠晚期出现呼吸困难、腹部沉重及两肋部胀痛等。

1. 高危因素

①孕妇肥胖;②妊娠合并糖尿病;③过期妊娠;④经产妇;⑤父母身材高大;⑥高龄产妇;⑦有巨大胎儿史;⑧种族、民族因素。

2. 对母体的影响

头盆不称发生率上升,增加剖宫产率;经阴道分娩主要危险是肩难产,肩难产处理不当可发生严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂;子宫过度扩张,易发生子宫收缩乏力、产程延长,易导致产后出血;胎先露长时间压迫产道,容易发生尿瘘或粪瘘。

3. 对胎儿的影响

胎儿大,常需手术助产,可引起颅内出血、锁骨骨折、神经损伤等产伤,严重时甚至死亡。

二、需要配合哪些检查

产科检查、腹部检查、B超检查等(具体检查项目以实际医嘱为准)。

三、治疗期间注意事项

1.家属应多与之沟通,帮助其建立信心,缓解紧张情绪,使之以积极的心态配合治疗。

2.饮食注意事项:巨大儿孕妈的饮食应合理,避免营养过剩,饮食宜清淡,进食营养丰富、富含维生素、足够蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果(西红柿、菠菜、青菜、西兰花、木耳、香菇、猕猴桃、橙子、苹果等)、蛋类、瘦肉、鸡肉、鱼肉等;避免高热量、高脂肪、高盐饮食,如炸鸡、炸鱼、汉堡、奶油等;烹调方式尽量选择蒸煮,避免油炸、煎炸等。

3.多食水果蔬菜,预防便秘,保持大便通畅,以免增加腹压。

4.预防感染:房间应经常通风,每天至少2次,每次20分钟,尽量避免迎面吹对流风,保持室内空气清新。孕妈应注意个人卫生,勤洗手、勤换衣物,早晚刷牙(选用软毛牙刷,动作轻柔),进食前后漱口。做好会阴护理,每天用清水清洗外阴。

5.监测体重:孕1月至7月每4周测量一次;7月至9月每2周测量一次;最后一个月每周测量一次。

6.适当运动:可正常参加日常工作与日常家务,可散步或做孕妇体操,避免劳累、重体力活动。

7.养成良好的作息习惯:每天保持8小时的睡眠时间。

8.监测血糖,若确诊为糖尿病应积极治疗,控制血糖。

9.注意胎儿情况:孕28周后学会自测胎动并记录。

四、如何预防

1.合理饮食,避免营养过剩:按怀孕各个阶段不同,孕妇的营养需求和体重增加幅度都不同。一般而言,孕早期(0~3个月)因孕妇有害喜反应,对体重没有要求;孕中期(4~6个月)一周增加1斤左右;孕后期(7~9个月)一周增加0.5~1斤。

2.适当运动:孕期可正常参加日常工作与日常家务,可散步或做孕妇体操,避免劳累、重体力活动。

3.养成良好的作息习惯:每天保持8小时的睡眠时间。

4.定期产检:检测血糖等。

5.选择合适的妊娠年龄,避免高龄(大于35周岁)孕产。